Palavras-chave
Traumatologia
Enxerto
Consolidação
Pseudoartrose
Fíbula
Como Citar
Resumo
Introdução: As fraturas diafisárias do rádio (FDR) são lesões que afetam a porção média do referido osso, e podem ocorrer isoladamente ou associadas a fraturas da ulna, resultando em complicações como desvio ósseo e comprometimento funcional das articulações. Com uma epidemiologia bimodal, essas fraturas são prevalentes em adultos jovens, frequentemente associadas a traumas de alta energia, e em idosos, com maior incidência em mulheres devido à osteoporose e quedas de baixa energia. Quando a consolidação óssea não ocorre adequadamente, pode resultar em pseudoartrose, uma falha na união da fratura. O tratamento da pseudoartrose envolve técnicas cirúrgicas para restaurar a estabilidade e promover a cicatrização óssea, com a utilização de enxertos ósseos, como o enxerto de fíbula não vascularizada (EFNV), que é uma técnica eficaz para casos de falha na consolidação. O EFNV oferece suporte mecânico e promove a regeneração óssea, sendo uma opção vantajosa por ser de baixo custo, menos invasiva e com menor morbidade, desde que o local da fratura tenha baixa demanda de carga.
Objetivo: Relatar a utilização de EFNV no tratamento de uma pseudoartrose em FDR atendido em nosso Serviço. Metodologia: Tratou-se do relato do caso de uma paciente atendida no Serviço de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus – HUSF, localizado na cidade de Bragança Paulista - SP.
Relato do caso: Paciente do sexo feminino, 27 anos, com FDR no membro esquerdo após queda da própria altura, sendo submetida a tratamento cirúrgico com colocação de placa por via dorsal. Após a cirurgia evoluiu com pseudoartrose, constatada por dor persistente e diástase óssea em exames de imagem. Dessa forma, foi realizada nova cirurgia com a utilização de enxerto ósseo autólogo de fíbula não vascularizada, além de nova fixação interna. Atualmente, a paciente se encontra assintomática e em acompanhamento clínico-radiológico, ainda sem consolidação óssea completa.
Conclusão: O EFNV representou uma alternativa eficaz e viável no tratamento da pseudoartrose do rádio, sobretudo em casos de falha na consolidação óssea após osteossíntese.
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