Síndrome Do Intestino Curto E Utilização De Nutrição Parenteral Periférica: Relato De Caso
PDF

Palavras-chave

Síndrome do Intestino Curto
Nutrição Parenteral
Pediatria

Como Citar

Sato, M. T., & Guerra, P. (2022). Síndrome Do Intestino Curto E Utilização De Nutrição Parenteral Periférica: Relato De Caso. Journal of Medical Residency Review, 1(1), e0231. https://doi.org/10.37497/JMRReview.v1i1.11

Resumo

Introdução: A síndrome do intestino curto (SBS) é uma condição disabsortiva incomum, mais frequentemente causada por ressecção cirúrgica maciça do intestino delgado, embora possa ser também congênita, especialmente em casos pediátricos. A SBS está associada à morbidade e mortalidade significativas, redução da qualidade de vida e altos custos de saúde. 

Objetivo: Relatar um caso de SBS em recém-nascido atendido no Serviço de Pediatria do Hospital Universitário São Francisco na Providência de Deus (HUSF), localizado na cidade de Bragança Paulista, SP.

Relato do Caso: Tratou-se de um recém-nascido que foi encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva neonatal. Posteriormente, o paciente passou por uma laparotomia exploratória com enterectomia, colectomia parcial direita, ileostomia, sepultamento de cólon transverso pela técnica de Hartmann, apendicectomia e drenagem da cavidade. Com um quadro de desnutrição grave, o recém-nascido recebeu nutrição parenteral periférica (NPP) até iniciar o ganho de peso ponderal (15g/dia). Após a melhora de seu estado nutricional, recebeu alta com acompanhamento ambulatorial.

Conclusão: Ainda que esteja associada à grande morbidade e mortalidade, a SBS pediátrica pode ser contornada com auxílio de procedimentos cirúrgicos e posterior NP, como demonstrado no caso aqui relatado, que apresentou desfecho favorável.

https://doi.org/10.37497/JMRReview.v1i1.11
PDF

Referências

BATRA, A. et al. Epidemiology, management and outcome of ultrashort bowel syndrome in infancy. Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, v. 102, n. 6, p. F551–F556, nov. 2017.

BAXTER, K. J. et al. Pediatric short bowel syndrome and subsequent development of inflammatory bowel disease: an illustrative case and literature review. Pediatric Surgery International, v. 33, n. 6, p. 731–736, jun. 2017.

BELZA, C.; WALES, P. W. Multidisciplinary Management in Pediatric Ultrashort Bowel Syndrome. Journal of Multidisciplinary Healthcare, v. 13, p. 9–17, 2020.

BIELAWSKA, B.; ALLARD, J. P. Parenteral Nutrition and Intestinal Failure. Nutrients, v. 9, n. 5, p. E466, 6 maio 2017.

BRUZONI, M. et al. Comparison of short bowel syndrome acquired early in life and during adolescence. Transplantation, v. 86, n. 1, p. 63–66, 15 jul. 2008.

CARLSSON, E.; BOSAEUS, I.; NORDGREN, S. Quality of life and concerns in patients with short bowel syndrome. Clinical Nutrition (Edinburgh, Scotland), v. 22, n. 5, p. 445–452, out. 2003.

CHANDRA, R.; KESAVAN, A. Current treatment paradigms in pediatric short bowel syndrome. Clinical Journal of Gastroenterology, v. 11, n. 2, p. 103–112, abr. 2018.

CHANNABASAPPA, N. et al. Enteral Nutrition in Pediatric Short-Bowel Syndrome. Nutrition in Clinical Practice: Official Publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, v. 35, n. 5, p. 848–854, out. 2020.

COLE, C. R.; KOCOSHIS, S. A. Nutrition management of infants with surgical short bowel syndrome and intestinal failure. Nutrition in Clinical Practice: Official Publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, v. 28, n. 4, p. 421–428, ago. 2013.

DIBAISE, J. K. 15 Home Parenteral Nutrition: Complications, Survival, Costs and Quality of Life. Intestinal Failure: Diagnosis, Management and Transplantation, p. 130, 2009.

DUGGAN, C. P.; JAKSIC, T. Pediatric Intestinal Failure. The New England Journal of Medicine, v. 377, n. 7, p. 666–675, 17 ago. 2017.

FALCO, E. C. et al. Case Report: Morphologic and Functional Characteristics of Intestinal Mucosa in a Child With Short Bowel Syndrome After Treatment With Teduglutide: Evidence in Favor of GLP-2 Analog Safety. Frontiers in Nutrition, v. 9, p. 866048, 2022.

GOULET, O.; RUEMMELE, F. Causes and management of intestinal failure in children. Gastroenterology, v. 130, n. 2 Suppl 1, p. S16-28, fev. 2006.

HÖLLWARTH, M. E. Surgical strategies in short bowel syndrome. Pediatric Surgery International, v. 33, n. 4, p. 413–419, abr. 2017.

KHAN, F. A. et al. Predictors of Enteral Autonomy in Children with Intestinal Failure: A Multicenter Cohort Study. The Journal of Pediatrics, v. 167, n. 1, p. 29- 34.e1, jul. 2015.

KORPELA, K. et al. Intestinal Microbiota Signatures Associated With Histological Liver Steatosis in Pediatric-Onset Intestinal Failure. JPEN. Journal of parenteral and enteral nutrition, v. 41, n. 2, p. 238–248, fev. 2017.

LAPPAS, B. M. et al. Parenteral Nutrition: Indications, Access, and Complications. Gastroenterology Clinics of North America, v. 47, n. 1, p. 39–59, mar. 2018.

MASSIRONI, S. et al. Understanding short bowel syndrome: Current status and future perspectives. Digestive and Liver Disease: Official Journal of the Italian Society of Gastroenterology and the Italian Association for the Study of the Liver, v. 52, n. 3, p. 253–261, mar. 2020.

MERRITT, R. J. et al. Intestinal Rehabilitation Programs in the Management of Pediatric Intestinal Failure and Short Bowel Syndrome. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, v. 65, n. 5, p. 588–596, nov. 2017.

MUTO, M. et al. An overview of the current management of short-bowel syndrome in pediatric patients. Surgery Today, v. 52, n. 1, p. 12–21, jan. 2022.

PIRONI, L. et al. ESPEN endorsed recommendations. Definition and classification of intestinal failure in adults. Clinical Nutrition (Edinburgh, Scotland), v. 34, n. 2, p. 171–180, abr. 2015.

PIRONI, L. Definitions of intestinal failure and the short bowel syndrome. Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology, v. 30, n. 2, p. 173–185, abr. 2016.

ROSSI, L. et al. Pediatric short bowel syndrome: adaptation after massive small bowel resection. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, v. 45, n. 2, p. 213–221, ago. 2007.

STRUIJS, M.-C. et al. Establishing norms for intestinal length in children. Journal of Pediatric Surgery, v. 44, n. 5, p. 933–938, maio 2009.

WALES, P. W. et al. Neonatal short bowel syndrome: population-based estimates of incidence and mortality rates. Journal of Pediatric Surgery, v. 39, n. 5, p. 690–695, maio 2004.

Creative Commons License

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.